糖尿病足溃疡可导致截肢甚至危及生命，而糖尿病手部感染的危害同样不能忽视，因上肢的血供较下肢丰富，感染扩散速度更快，病情进展更迅猛，治疗不及时会增加截肢风险。糖尿病手部感染因其血供丰富，往往渗液量较多，若不能及时控制渗液，不仅会导致细菌滋生、感染加重，而且易形成生物膜，阻碍正常细胞生长。伤口在清创后，除了有效抗生素治疗外，严格控制渗液才能及时控制感染。封闭负压引流术能够广泛引流创面的渗液，其疗效已得到公认，但是由于不易于手部固定，且可能损伤皮肤，限制了其临床应用，而目前使用较多的泡沫型敷料吸水功能有限。微动力负压护创敷料是创面治疗的新型敷料，相较于藻酸盐、泡沫敷料等，其在吸收渗液、减少细菌负荷、控制感染、破坏生物膜的形成、减轻水肿、创造湿性环境及改善微循环等方面更具优势，而且可作为封闭式负压的一个很好的补充。
患者在有效清创后应用该敷料，感染得到及时控制，伤口开始出现新鲜肉芽。随着感染持续控制，后续进入肉芽生长及上皮爬行期，这两个时期均需按“湿性愈合”的理念选择敷料。患者在控制感染后进入爬皮期后继续应用该敷料，促进上皮生长，最终实现伤口的愈合。
微动力负压护创敷料在烧伤科已广泛应用于烧伤皮肤的创面治疗，但在治疗糖尿病手部损伤中的应用较少。微动力负压技术作为一种伤口、创面护创技术的革新，在治疗本例患者的糖尿病手部感染中效果显著，且其临床操作相较于其他传统技术和产品更加方便，不仅缩短了患者的住院时间，也大大减少了医务人员的负担，可作为治疗糖尿病手部感染的新方法。
 
文章节选自：《微动力负压护创敷料治疗糖尿病手部感染一例》；陈存仁 林璐 魏伟平 张燕 陈开宁；临床内科杂志2020年7月第37卷第7期
 
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