浅Ⅱ度烧伤可伤至真皮浅层,且表皮全层遭到坏死,烧伤部位可见明显红肿,肉眼所见皮肤之处甚至有黄色液体的水疱出现,疼痛难忍,需及时对烧伤创面采取防感染治疗。传统换药方法是以“干燥愈合”为护理原则,即采用无菌纱布吸干烧伤部位的渗出物,使伤口处于干燥状态,继而加快伤口的愈合。但由于伤口渗液在蒸发过程中易形成干痂,且敷料与创面易发生粘连,导致撕揭过程中使创面造成二次损伤,从而延缓伤口愈合速度。
凡士林纱布具较强的吸附性、通透性和保湿性,对肌肤不会产生任何毒副效应,将创面覆盖后可使创面局部处于密闭式的一种液性环境之中,利于表皮细胞繁衍;同时在这种低氧状态下可促进肉芽组织继续生长,使创面加快愈合。此外,凡士林纱布含有油性成分,与无菌纱布相较,创面不易结痂,更换敷料时大大减少了患者痛楚。
综上,浅Ⅱ度烧伤、表皮及指甲缺损者在换药过程中采用凡士林纱布,可有效减轻患者疼痛,降低并发症率,且利于伤口的进一步愈合,故值得临床广泛借鉴。
文章节选自:《凡士林纱布在浅Ⅱ度烧伤表皮及指甲缺损换药中的应用》;陈志华;《健康必读》2020年8月第23期中旬
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